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by 맘켓
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피임법에 따른 계획임신

조회수 356 2015. 07. 21 오후 03:00 포스팅

· 계획임신을 잘하기 위해서 피임법은 어떻게 선택하는 것이 좋을까요?

피임을 하면 혹시 나중에 불임이 되는 건 아닐까, 피임약을 먹으면 암이 생긴다더라, 피임에 대해서 부정적인 생각을 갖고 제대로 실천을 하지 않는 경우가 많습니다.

피임법 중에 자기한테 맞는 피임법이 어떤 것인지를 선택할 때 고려할 사항입니다.


가. 얼마나 자주 내가 성생활을 하는가?

나. 얼마나 피임을 철저하게 잘해야 하는 가겠죠?

다. 피임하는 데 있어 남성이 얼마나 협조적인가?

남편이 콘돔 쓰는 걸 싫어하면 콘돔 계속 쓰자고 하기 어렵겠죠?

라. 출산 경험이 있는가?

루프 같은 자궁 내 피임장치는 아기를 한 번도 낳지 않은 분들에겐 권하지 않습니다. 아무래도 자궁 내에 이물질을 넣기 때문에 염증을 일으키는 때도 있고 생리통이 있는 때도 있기 때문입니다.

마. 특정 피임법을 제한하는 병력이나 신체조건이 있는가?

자궁에 근종이나 혹 같은 것이 있으면 루프를 쓰기 어려울 수가 있고, 피임약을 들기 어려운 혈관 질환이 있다든지 고혈압이라든지 이런 경우도 물론 제한이 됩니다. 자기 몸 상태를 정확히 알고 피임약을 선택하는 것이 중요합니다.

바. 성기에 접촉하는 방식의 피임법을 부부가 꺼리는가?


이런 점들을 고려해서 부부가 의논해서 그 부부에게 가장 맞는 피임법을 선택하면 됩니다.

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· 콘돔

피임 방법 중에 우리나라 사람이 가장 많이 선택하는 피임방법의 하나가 콘돔입니다. 콘돔을 잘 사용하면 피임법이 굉장히 우수합니다만 사용방법이 틀리면 실패율도 그만큼 높아지게 되기 때문에 정확하게 사용하는 게 무엇보다 중요합니다. 콘돔은 남성의 성기를 감싸는 부분 끝에 정액을 받는 부분이 있습니다. 씌울 때 정액을 받는 부분에 공기가 차 있으면 정자가 모이지 않고 넘칠 수 있기 때문에 꼭 앞부분을 약간 비틀어서 공기를 빼줘서 정액을 받을 수 있게 비워놓아야 하고, 마는 쪽이 겉으로 나오게 해서 쭉 밀어 당겨서 남편의 성기 끝까지 다 채워야 합니다.

발기되면 삽입하기 전에 먼저 착용하고 성관계를 하는 게 중요하고, 사정한 후 한참 있다가 빼게 되면 발기력이 수그러든 상태에서 콘돔이 헐거워져서 정액과 함께 부인의 질 안으로 빠지는 경우도 종종 있습니다.

사정한 후에 콘돔이 빠지지 않도록 끝을 잘 잡고 빼고 콘돔이 혹시 찢어지거나 새거나 그런지 확인을 해야 정확한 피임을 했다고 할 수 있습니다.

제일 중요한 건 보통 성관계를 하다가 사정될 것 같을 때 그때만 콘돔을 쓰는 경우가 있는데 사정되기 전에 흥분한 상태에서 액을 통해 정자가 들어갈 수 있기 때문에 피임에 실패할 수 있습니다. 배란일이 아무리 일정한 분도 컨디션이 안 좋거나 피곤하면 일시적으로 배란주기가 바뀔 수 있기 때문에 주기법은 틀릴 수 있습니다. 따라서 피임을 꼭 해야 할 때는 성관계를 할 때 꼭 콘돔을 착용하는 게 좋습니다.


· 경구피임약

피임약은 외국에서 가장 많이 선택하고 있는 피임법임에도 우리나라에선 잘 안 쓰는 경우에 속합니다.

호르몬제가 다른 질병을 유발하지 않을까 걱정하는 경우가 많은데, 피임 목적으로 건강한 젊은 여성이 일시적으로 쓰는 건 거의 건강에 별문제가 없습니다.

단, 35세 이상의 흡연 여성이거나, 혈전증, 고혈압과 같은 혈압계통에 질환이 있는 경우엔 피임약을 사용하시면 안 됩니다. 그런 경우 외에 20대 30대 초반의 젊은 여성, 흡연을 안 하는 35세 이상의 여성은 대부분 별문제가 없으므로 걱정 안 하고 써도 됩니다.

경구피임약은 의사 처방 없이 약국에서 직접 사서 쓸 수 있는 일반 약에 해당하는 데 사용설명서를 정확하게 안 읽고 써서, 피임약을 먹었음에도 임신을 해서 오는 경우도 종종 있습니다. 그런 경우가 없어 지려면 사용법을 정확하게 지키는 게 중요한데 피임약은 생리 시작한 첫날부터 3주 동안 하루에 한 알씩, 보시면 요일이 적혀 있는데 하루도 빼지 않고 꾸준히 3주를 다 먹고 1주일 쉬고, 쉬는 동안에 생리 시작하는 것만 확인하고 8일째부터 다시 3주 먹고 1주 쉬고 이런 방법으로 하면 됩니다. 보통 생리 끝나고부터 먹어서 잘못 먹게 되는 때도 있고, 배란기 때만 피임약을 먹으면 피임이 된다고 착각하는 분도 있고, 심지어 성관계하고 나서 사후 피임 목적으로 약을 먹는 때도 있습니다. 그런 때에는 피임 효과를 기대하기 어려우므로 정확한 피임방법을 쓰는 게 좋습니다.

복용 중이던 피임약을 곧바로 끊으면 배란이 불규칙해지고 비정상적인 출혈이 나타날 수 있으므로 주기대로 다 먹은 뒤 중단합니다. 그러면 2~4일 후 생리가 나오는데, 이후 다시 피임약을 먹지 않으면 배란이 되고 임신이 가능합니다. 피임약 복용을 중단한 후 곧바로 임신해도 태아나 산모 건강에는 아무런 영향을 끼치지 않습니다. 피임약을 먹다가 끊었을 때 일시적으로 배란이 늦어져 생리가 늦어지는 때도 있습니다. 그러나 이런 증상을 보이는 여성의 90% 정도가 3개월 이내에 배란이 재개되는 것으로 나타났고, 이보다 배란이 더 지연되어 무배란, 무월경 상태가 계속되는 경우가 있더라도 곧 원래의 정상 주기고 돌아오게 되므로 걱정할 필요는 없습니다.


· 먹는 피임약 복용 중 임신이 되었다면

피임약을 복용하던 중에 임신이 되었더라도 최근에 사용되는 저호르몬 함량 피임약은 호르몬 함량이 아주 적어 기형아 출산의 원인이 되지 않기 때문에 꼭 유산할 필요는 없는 것으로 알려졌습니다.

다른 임신과 마찬가지로 임신 기간 중 정기적으로 초음파, 혈액검사 등 산전 진찰만 잘하면 됩니다.


· 살정제

살정제가 함유된 크림, 질정, 젤리 등이 개발되어 있습니다.

섹스 전에 질 안쪽 깊이 넣어두면 정자의 통과를 막거나 정자를 죽이는 역할을 합니다.

피임 효과는 대부분 1시간 동안 지속하며, 성교 시마다 살정제를 다시 넣어야 하는 단점이 있습니다. 다른 피임법과 비교 시, 실패율이 높으므로 가능한 다른 피임법과 혼합하여 사용하는 것이 좋습니다. 피임 효과를 높이기 위해서는 성교 후 6시간 이내에는 질 세척을 하지 않는 것이 좋습니다.


· 자궁내장치

가. 루프(자궁내 장치)

폴리에틸렌으로 제작한 T자형, 또는 7자형 장치입니다. 과거에는 그 자체만을 자궁 내에 삽입하였으나, 최근 대부분의 자궁 내 장치는 구리를 본체에 감아서 제 작됩니다. 이것을 자궁 내에 삽입하면 장기간 피임 효과를 나타냅니다. 자궁 내 장치 자체가 국소적인 염증반응을 일으켜 정자를 죽이는 작용을 하며, 정자가 난관 내에 이르지 못해 수정을 방해하고, 자궁내막을 착상에 좋지 않은 상태로 변화시켜 피임작용을 나타냅니다. 그러나 자궁내장치는 성 파트너가 여러 명인 여성에게는 성병과 골반염을 악화시킬 수 있으므로 바람직하지 않습니다. 또한, 월경 과다증, 심한 월경통 환자, 자궁기형 등이 있는 때에도 사용할 수 없습니다. 산부인과에서 구리 자궁내장치를 제거하면 바로 임신이 가능합니다. 구리 자궁내장치를 시술한 상태에서 임신할 가능성도 있으므로 생리가 제날짜보다 1~2주 지나도 나오지 않으면 임신 여부를 확인해 봅니다. 구리 자궁내장치가 있는 상태에서 임신이 되었고, 그 임신을 원한다면 초기에 장치를 제거하면 됩니다.

나. 레보놀게스트렐 자궁내장치(미레나, Mirena)

기존의 자궁 내 장치에 프로게스틴(레보놀게스트렐)을 함유한 실리콘 막을 덮인 자궁 내 장치입니다. 따라서 자궁 내 장치 및 경구피임약의 장점을 합쳐놓은 피임방법으로서 효과는 삽입 후 5년간 지속됩니다. 미량의 프로게스틴이 매일 소량 방출되어 자궁 내에만 주로 작용하므로 전신적인 부작용이 거의 없이 실패율 0.1%의 우수한 피임 효과를 보입니다. 생리양이 많은 경우 생리양을 줄여주며, 생리적 증후군 등도 감소하고, 제거 후 한 달 안에 임신할 수 있는 장점도 있어서 최근 인기를 끌고 있는 피임방법입니다.

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[출처] 아가사랑

보건복지부와 함께하는 임신/출산/육아 및 정부 시책의 모든 것!

http://agasarang.org/agalove/kor/index/index.aspx

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2015. 08. 28 오전 06:58
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